Hypersomnie : tableau clinique de la somnolence excessive
Ne jamais trouver suffisamment de sommeil ? C’est ce que ressentent les personnes souffrant d’hypersomnie. Le tableau clinique de la somnolence excessive est à classer parmi les troubles du sommeil et s'accompagne d’un besoin excessif de sommeil, bien que les personnes concernées dorment normalement la nuit. Si elles dorment beaucoup plus longtemps que la moyenne des dormeureuses, elles se sentent par ailleurs très fatiguées pendant la journée et manquent d’énergie. Cette somnolence diurne leur complique la vie au quotidien. Tu es concernée ? nous allons t’expliquer quoi faire pour gérer ton besoin excessif de sommeil chronique et rester éveillée pendant la journée.
- Le diagnostic de l’hypersomnie : que signifie ce trouble du sommeil ?
- Fatigue diurne normale ou trouble du sommeil : les principaux symptômes de l’hypersomnie idiopathique
- Les personnes atteintes d’hypersomnie dorment-elles normalement la nuit ?
- Quelles sont les causes de l’hypersomnie ?
- Traitement des symptômes : comment lutter contre la somnolence diurne et la fatigue ?
Le diagnostic de l’hypersomnie : que signifie ce trouble du sommeil ?
L’hypersomnie fait partie des troubles du sommeil plutôt méconnus. Si la plupart d’entre nous peuvent s'imaginer des maladies telles que l’insomnie, le somnambulisme ou l'apnée du sommeil, nous n'avons pas forcément une idée de ce qui caractérise l'hypersomnie. Les personnes souffrant d’hypersomnie ressentent-elles juste une somnolence permanente ou dorment-elles plus longtemps ? Il faut bien reconnaître qu’avec le stress de la vie quotidienne, nous sommes nombreuses et nombreux à ne plus toujours dormir suffisamment et à nous sentir fatigué.e.s pendant la journée. Un jour ou l'autre, nous avons toutes et tous dû nous faire violence pour sortir de notre lit le matin, alors que nous aurions préféré appuyer sur la touche snooze du réveil et dormir encore un peu. L'hypersomnie se caractérise, quant à elle, par une somnolence diurne accrue qui n'a plus rien à voir avec une fatigue normale.
Fatigue diurne normale ou trouble du sommeil : les principaux symptômes de l’hypersomnie idiopathique
Si tu as passé une nuit blanche et que tu te réveilles le lendemain matin en ayant sommeil, cela ne signifie pas forcément que tu souffres d’un trouble du sommeil. Bien au contraire : la fatigue est une réaction normale de notre organisme, elle nous signale qu’il n’a pas eu le temps de se régénérer et a besoin d’une séance de rattrapage. De plus, elle peut normalement s’expliquer et se manifeste par exemple lorsque nous n'avons pas dormi suffisamment ou que la qualité de notre sommeil n’a pas été optimale. Mais les personnes souffrant d’hypersomnie ressentent, sans raison apparente, une fatigue permanente et se rendorment involontairement de manière répétée. Il peut donc leur arriver de s'assoupir à des moments inopportuns, par exemple lorsqu'elles se trouvent sur leur lieu de travail ou au beau milieu d'une conversation. La fatigue et la somnolence pathologiques sont donc beaucoup plus marquées chez ces personnes que chez des dormeur.euse.s en bonne santé qui ont occasionnellement une mauvaise nuit.
Les personnes atteintes d’hypersomnie dorment-elles normalement la nuit ?
Au-delà du principal symptôme de la tendance à s’endormir, l’hypersomnie se caractérise par le fait que le sommeil des personnes concernées n'est pas perturbé et se déroule tout à fait normalement. Leur sommeil est généralement réparateur et la qualité de leur sommeil pendant la nuit est bonne. C’est justement ce qui est surprenant : bien que la structure de leur sommeil soit normale et que les personnes souffrant d’hypersomnie dorment objectivement suffisamment la nuit, elles se sentent toujours fatiguées.
Les personnes souffrant d’hypersomnie dorment la plupart du temps même plus longtemps que les personnes en bonne santé. Il n’est pas rare qu’elles dorment plus de 10 heures par nuit. On observe par ailleurs qu’elles ont des problèmes d’orientation au réveil et du mal à bien se réveiller. Si cet éveil confusionnel, aussi appelé ivresse du sommeil, est généralement de courte durée, il peut être ressenti comme un fardeau. Beaucoup ressentent en outre pendant la journée un manque d'énergie et une agitation ou font état de problèmes de mémoire.
Quelles sont les causes de l’hypersomnie ?
La médecine divise le trouble du sommeil qu’est l'hypersomnie en deux catégories : l'hypersomnie dite non organique et l'hypersomnie dite organique. Si les causes sont physiques, on parle d’hypersomnie idiopathique. Ici, on suppose que la cause de la somnolence accrue est une maladie physique, probablement d’origine neurologique. On spécule notamment sur un dysfonctionnement du système nerveux central à l'origine de l'augmentation pathologique du besoin de sommeil.
C’est le contraire pour l’hypersomnie non organique et la fatigue permanente a des causes psychiatriques. Des causes émotionnelles d'une part, mais aussi des facteurs génétiques peuvent ainsi jouer un rôle dans l'apparition d'une envie de dormir excessive.
Lors de l'anamnèse, il est important pour le médecin d'exclure d'abord d'autres causes de somnolence accrue pendant la journée. Différents troubles du sommeil comme l'insomnie, le syndrome des jambes sans repos, des mouvements périodiques des jambes pendant le sommeil, la narcolepsie ou l'apnée du sommeil s'accompagnent par exemple de symptômes similaires. En outre, le diagnostic doit exclure d'autres maladies physiques et neurologiques qui s'accompagnent de lésions du cerveau. Les maladies psychiques telles que la dépression vont également souvent de pair avec un besoin accru de sommeil, surtout lorsque certains antidépresseurs sont administrés.
Traitement des symptômes : comment lutter contre la somnolence diurne et la fatigue ?
Si la cause de l’hypersomnie est une maladie physique, le traitement médicamenteux s'apparentera à celui de la narcolepsie. On prescrit la plupart du temps des médicaments qui réveillent et stimulent. Si l’hypersomnie est d’origine psychique, certains antidépresseurs peuvent parfais être prescrits.
Mais les personnes concernées peuvent également contribuer à atténuer les symptômes de leur maladie en observant une bonne hygiène de sommeil. Une bonne hygiène de sommeil peut aider à diminuer la fatigue diurne, les personnes souffrant d’hypersomnie bénéficient alors d’une plus grande énergie pour faire face à leur quotidien. Quelques mesures peuvent favoriser un sommeil réparateur et réduire les signes de fatigue, les voici :
- Veille à te coucher à heure fixe. En te couchant régulièrement à heure fixe, tu aides ton corps à passer en mode sommeil.
- Évite de te coucher trop tard. Un coucher tardif favorise le manque de sommeil qui peut renforcer tes symptômes.
- Fais l’impasse sur les stimulants, l’alcool par exemple, avant le coucher. La consommation de stimulants entraîne un sommeil superficiel, au réveil tu ne te sens pas reposée, malgré une durée de sommeil suffisante.
- Veille surtout pendant la journée à éviter les substances favorisant la fatigue, comme l’excès de caféine. Si ces substances fournissent à première vue de l’énergie, elles agissent en neutralisant la réaction naturelle de fatigue du corps - le revers de la médaille pouvant être plus tard un dérèglement du rythme de sommeil.
- Crée tes propres rituels du coucher, qui contribueront à te détendre.
